757章 神奇的铅笔（3/5）

虽然现在有各种先进仪器设备的帮助，有些查体已经显得没有太大的必要。

比如心脏检查，现在有彩超检查，叩诊心脏的大小边界就显得有点意义不大，浪费时间。

但是作为医生，尤其是基层医生，徒手诊断能力越强，就越能找到疾病的苗头。

比如这个病人的叩诊，杨平在他已经剃光的头部稍微一叩，立刻知道，一侧头颅是实心的，而另一侧头颅是空心的，这种叩诊的原理其实跟挑西瓜差不多，全凭声音来判断。

要是当初任何一个基层医生能够发现这种诧异，肯定会早点做彩超，不会留到现在出现神经症状才做此生第一个头部CT。

熟练的徒手诊断作用虽然非常有限，但是在特殊时候非常有用。

看完病人，杨平回到医生办公室，又重新研究病人的病历资料，特别是各种影像资料，因为之前是约翰内森微信传过来的图片，属于非正式。

反正杨平走到哪，围着他的医生跟到哪，这些人是美国神经外科金字塔顶端的人物，围成几圈吗，就为了看看约翰内森的导师是什么样。

对这个中国医生，大家持保留态度，现在见到杨平，这么年轻，居然可以做约翰内森的导师，大家对杨平的好奇心必然加倍。

“这个病例最困难的有两点，一是因为大脑是畸形的半球，所有神经核团的分布与功能与正常大脑不一样，按照正常大脑，这个位置的肿瘤无需如此大费周折，其次，这个肿瘤周围被神经核团环绕，而且密布血管，如果从这个缺口以外的区域进入，很可能损伤神经核团或血管。”

“缺口的投影正好是眼球的位置，所以从这里进去最好，但是眼球阻挡了入路，我们要达到目的，必须移开它。”